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患者,男,70岁,高血压病史14年,服用依那普利20mg/日,平时血压控制不佳,今晨大便时突然出现头疼、头晕,随即出现右

发布时间:2020-11-28 11:22来源:本站原创作者:辉程教育_黄老师浏览次数:
内容摘要:患者,男,70岁,高血压病史14年,服用依那普利20mg/日,平时血压控制不佳,今晨大便时突然出现头疼头晕,该患者首先应采取的治疗措施是(A、静脉滴注甘露醇注射液)
以下题目为2019年执业药师《药学综合知识与技能》真题答案及解析!
 
【单选题】患者,男,70岁,高血压病史14年,服用依那普利20mg/日,平时血压控制不佳,今晨大便时突然出现头疼、头晕,随即出现右侧肢体活动不利。血压为190/100mmHg,头颅CT检查结果为左侧脑出血,出血量约10ml,拟采用内科治疗,该患者首先应采取的治疗措施是( )
 
A、静脉滴注甘露醇注射液
B、口服氨氯地平片
C、静脉滴注硝酸甘油注射液
D、肌内注射利血平注射液
E、舌下含服硝苯地平片
 
【正确答案】A
 
【答案解析】出血性脑血管病,降低颅内压首先以高渗脱水药为主,如甘露醇或甘油果糖、甘油氯化钠等。甘露醇在医药上是良好的利尿剂,降低颅内压、眼内压及治疗肾药、脱水药、食糖代用品、也用作药片的赋形剂及固体、液体的稀释剂。所以本题的正确答案为A。
 
【解析补充】氨氯地平片是二氢吡啶类钙拮抗剂,可治疗高血压与心绞痛。硝酸甘油是甘油的三硝酸酯,可直接松弛血管平滑肌特别是小血管平滑肌,使周围血管舒张,外周阻力减小,回心血量减少,心排出量降低,心脏负荷减轻,心肌氧耗量减少,因而心绞痛得到缓解。利血平(Reserpine),或作利舍平,蛇根碱,是一种用于治疗高血压及精神病的吲哚类生物碱药物。因此,患者,男,70岁,高血压病史14年,服用依那普利20mg/日,平时血压控制不佳,今晨大便时突然出现头疼、头晕,随即出现右侧肢体活动不利。血压为190/100mmHg,头颅CT检查结果为左侧脑出血,出血量约10ml,拟采用内科治疗,该患者首先应采取的治疗措施是静脉滴注甘露醇注射液。
 
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(责任编辑:辉程教育_黄老师)
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